针灸科住院医师实习周记（汇集十二篇）。

一段时间的实习生活又接近尾声，想必我们吸收了许多新的思想，在实习总结中记录下这来之不易的成果吧。那么好的实习总结都具备一些什么特点呢？下面是小编为大家收集的针灸科个人实习总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

针灸科住院医师实习周记 篇1

在xx医院中医科实习的这三个月，是我大学生涯中一段极其珍贵且充实的时光。

刚进入科室时，我怀揣着对针灸专业知识的渴望和对实践操作的期待。在这三个月里，我仿佛置身于知识的海洋，尽情地汲取着针灸领域的养分。

实习期间，我每天都能接触到不同病症的患者，从常见的'颈肩腰腿痛，到较为复杂的神经系统疾病。通过观察老师们的诊断和治疗过程，我对病症的判断和针灸方案的制定有了更清晰的认识。老师们精湛的医术和严谨的态度深深地感染着我，让我明白，每一次的针灸治疗都需要精准的判断和细致的操作。

在学习过程中，我不仅巩固了课堂上学到的经络穴位等基础知识，还深入了解了不同病症对应的针灸选穴原则和手法技巧。比如，对于面瘫患者，多采用局部取穴配合远端取穴的方法，以疏通经络、调和气血。而对于失眠患者，则注重调理脏腑功能，选取心、脾、肾经的穴位。

同时，我也积极参与到实际的针灸操作中。从最初的紧张手抖，到逐渐能够熟练准确地进针，每一次的进步都让我感到无比兴奋。在这个过程中，我也深刻体会到了与患者沟通的重要性。只有让患者充分信任和配合，治疗才能达到更好的效果。

三个月的实习，让我对针灸这门专业有了全新的认识和感悟。它不再是书本上抽象的理论，而是能够实实在在为患者解除病痛的有效手段。

如今，实习结束，面临毕业。这段经历为我的学业画上了圆满的句号，也为我未来的从医之路奠定了坚实的基础。我将带着所学的专业知识和实践经验，不断努力，为针灸事业的发展贡献自己的一份力量。

针灸科住院医师实习周记 篇2

作为一名大学生，我在xx医院的中医科进行了为期三个月的针灸实习，这段经历让我对针灸这门古老的中医疗法有了全新且深刻的认识。

初到中医科，我怀揣着紧张与期待。紧张是因为深知自己所学尚浅，期待则是对即将展开的实践充满好奇。在这三个月里，我见证了针灸在各种病症治疗中的神奇效果。

每天，我跟随带教老师接待不同的患者。有因颈椎疼痛而行动不便的上班族，有被面瘫困扰的老人，还有因失眠而精神萎靡的中年人。老师会根据每位患者的具体症状和体质，精心制定针灸方案。我在一旁仔细观察老师的手法，从如何准确选取穴位，到进针的力度和角度，都一一铭记在心。

在老师的`鼓励和指导下，我逐渐开始尝试独立为患者进行针灸治疗。记得第一次独自操作时，我的手心里满是汗水，但在老师的耐心指导和患者的信任下，我顺利完成了治疗。那一刻，心中的喜悦和成就感难以言表。

实习期间，我也遇到了一些挑战。比如，对于一些复杂病症的穴位组合判断不够准确，面对患者的突发状况会有些不知所措。但每一次的困难都成为了我成长的契机。我通过查阅大量资料，向老师和同事请教，不断积累经验，逐渐提升了自己的能力。

这三个月的实习，让我深刻体会到了针灸的博大精深。它不仅仅是简单的扎针，更是一种基于中医理论的整体调理。通过刺激穴位，调节人体的气血和脏腑功能，达到治疗疾病和预防保健的目的。

如今，实习已经结束，但这段经历将永远铭刻在我的心中。它让我更加坚定了从事中医事业的决心，也让我明白了自己还有很长的路要走。毕业不是终点，而是新的起点。我会带着在实习中所学到的知识和经验，不断探索，努力为中医的传承和发展贡献自己的力量。

针灸科住院医师实习周记 篇3

在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。

在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科，外科。中西医结合科。儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病。多发病的特点，诊断。鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己肩责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。

医学4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。

针灸科住院医师实习周记 篇4

转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结针灸推拿岗位工作实习这段时间自己体会和心得：

一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力

在针灸推拿岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合针灸推拿岗位工作的实际情况，认真学习的针灸推拿岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。

二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责

在针灸推拿岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在针灸推拿岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对针灸推拿岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据针灸推拿岗位工作的实际情况，结合自身的优势，把握工作的重点和难点，尽心尽力完成针灸推拿岗位工作的任务。两个月的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。

三、转变角色，以极大的热情投入到工作中

从大学校门跨入到针灸推拿岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。

四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同事

在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。

团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。团结合作，让团队成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。

五、存在的问题

几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提高，对针灸推拿岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。

针灸科住院医师实习周记 篇5

20xx年7月至20xx年7月，由我院领导及科主任派遣，我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会，对我而言，无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝，通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下：

一、规范的管理制度，严谨的治学精神

该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统，毕业后参加工作医师开始住院医师培训，周期为2—3年，后担任总值班，负责常规会诊及指导住院医师，以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配，他们必须轮转每一个科室，其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划，住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有：

1、老专家定期指导临床工作：每周二上午主任查房，指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。

2、中医病案讨论：每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论，要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。

3、中医人才培养计划：内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径，并得到有效验证。同时，也制订了很多行之有效的制度，如：住院医师轮科培养制度，主治医师培养制度，拜师、跟师名中医制度，有创操作准入制度，定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家，现有2名医师参与拜名师，并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外，有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象，两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。

4、针灸疗法的开展：与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。

二、深厚的中医底蕴，浓郁的中医特色治疗

内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗，主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。

临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症；开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法；以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主，采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效，在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果，深受患者欢迎，提高了患者的依从性，提高了内分泌专科在社会上的影响力。

进修期间，我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式，真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实，让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神，让我看到了自己与他们之间的差距，这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提，并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流，致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业，我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中，尽自己最大的努力把自己的专业做好！在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师，谢谢你们！

针灸科住院医师实习周记 篇6

一、按摩专业课程设计目标和原则

1.设计目标

盲人按摩作为中医按摩中的特殊类型，具有其局限性，是由盲人的生理特点决定的，所以教学内容和方式也与正常的医学教育有着很大的不同。根据盲人按摩岗位的实际需求，提出按摩专业课程设计目标为：

（1）符合盲人按摩教学、学习规律，又要充分体现中医按摩的特点。

（2）体现盲人按摩岗位实际需求，为盲人按摩发展服务。

（3）努力体现学生自主学习的学习方法和学习规律，在教学设计上运用先进的教学理论指导。

2.设计原则

就业导向、能力本位，构建模块化知识体系，明确“盲人按摩学什么”的问题。模块化知识体系的构建，是盲人按摩专业改革与建设工作的核心，课程内容整合按照“保证‘三基’、减少重复、避免遗漏、补充新知”的思路，对课程内容进行分化、整合、更新，对教学内容进行统筹安排，合理布局，整体优化。制定模块化知识体系应遵循以下三个原则：

一是岗位应用原则。做到岗位需要什么知识就传授什么知识，需要什么能力就锻炼什么能力，突出知识模块的针对性。

二是综合化原则。以盲人按摩最终临床实践应用为导向倒推，总结归纳应掌握的知识和技能，打破传统的课程界限，实现各个学科知识的充分交叉、融合，形成垂直综合化的知识模块、知识单元、知识点。

三是纳新原则。模块化知识体系要及时吸纳中西医学在盲人按摩和康复治疗体系内的新成果、新技术、新方法，使得知识体系处于不断更新，保持盲人按摩发展的动力和活力。

这样的设计，突破了传统的教学模式，使每个模块以支持盲人按摩职业能力和素质为核心进行了优化，避免重复，这是传统课程难以比拟的。通过课程模块化教学，有针对性的`培养学生的职业能力，从而增强针对性和实用性，进而提高了学生的综合素质和就业能力。

二、按摩课程和教学设计

1.优化整合各课程间的内容，确定五大专业课程模块

（1）中医理论知识模块，将《中医基础理论》《中医诊断学》《方药学》《中医养生保健》《医学心理学》等中医理论性强的整合成一个模块，精简选编，确保学生具备最基本的中医理论知识。

（2）针灸推拿保健技能模块，包含了《按摩学基础》《中医保健按摩》《足疗》《精油推拿》，通过这一模块的学习，学生能完全掌握中医保健的操作技能，确保学生在保健领域的就业能站稳立足。

（3）划经点穴技能模块，包含《经络学》《腧穴学》，通过一模块的学习，学生基本具备了经络腧穴知识，为临床的治疗奠定基本的理论基础。yS575.COm

（4）针灸推拿治疗技能模块，包含《刺法灸法》《按摩针灸伤科学》《按摩针灸内科学》《按摩针灸妇科学》《儿科按摩学》《刮痧》《康复技术》，这一模块是盲人按摩专业的核心技能模块，通过整合，避免了疾病理论知识的重复讲授。学生通过这一模块的学习，必须掌握临床常见疾病的诊断和治疗，确保在保健的基础上能在基层的医疗机构就业，为盲人按摩的发展奠定最基本的专业能力。

（5）西医知识模块，包含《解剖学》《生理病理学》《触诊》《西医诊断学》《局部解剖学》《西医综合》，学生通过这一模块的学习，掌握基本的现代医学知识，确保在疾病的诊断和治疗过程中科学、准确，为向更高的层次发展打下基础。这5个专业模块既相对独立，又紧密联系，循序渐进。

2.教学过程设计实施“四结合”

教学过程是课堂教学设计的核心，教学目标、教学任务、教学对象的分析的选择，课堂教学结构类型的选择与组合等，都将在教学过程中得到体现。所以，课堂教学过程改革的第一步，是我们教师下决心“把课堂还给学生，让课堂充满生命气息”。因此，我们要求教师在课堂上努力为每一个学生的主动参与教学提供广泛的、足够的可能性，在教学过程中创建“理论教学―模拟教学―案例教学―实训、实习教学”四位一体的教学模式。

（1）教师演示与学生模拟相结合。采取了“理论与实训相结合”的方法，教师边讲授边演示，手把手教学，学生相互模拟练习，做到了理论实训一体化。

（2）信息化教学与课堂仿真模拟相结合。充分应用音频、视频、图片、语音光电感应多媒体针灸人体穴位发光模型、仿真多媒体按摩点穴人体模型和微波治疗仪、康复器等多媒体资料和现代化教具，开展课堂模拟训练，提高了学生学习本课程的兴趣，有效地增强了学生的实际操作能力。

（3）案例教学与理论探讨相结合。针对本课程实践性强的特点，强调使用理论与案例教学相结合的方式。即在教学中即时引入病案，从实际问题入手，把基础知识、基本技能的掌握和能力培养结合起来，把书本知识与经验积累结合起来。

（4）课堂教学与网络学习相结合：课程建设中，要求制作系统的多媒体教学课件、音频视频、习题库，利用永德读屏软件、盲人按摩网等丰富的网络资源。既利于任课教师通过网络平台自由地进行备课和修改、添加、更新资料，又促进学生学习能力的培养。

三、教学评价

评价：本课程在教学过程中，由学校教务管理者、专业教师、学生共同对教学内容、教学设计、教学效果进行了考核，与传统教学模式相比：

1.激发了学生的学习兴趣，提高了学习的自主性。

2.改善了管理运行机制，激发了教师的积极性。

3.改善了教学条件。

4.教育教学质量整体提高，毕业生社会认可度大幅提高。

通过对盲人按摩专业课程与教学设计研究及实践，教学内容得以精简实用，知识衔接顺畅，激发了学生的学习兴趣，发挥了学生的主体作用，培养了学生学会学习，自主创新能力。让学生在构建知识、形成能力、积累素质的过程中，促进了个性和潜能的发展，也提高了教师的实践教学能力和双师素质。

针灸科住院医师实习周记 篇7

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

半年实习时间，在不经意间就从手中溜走了，在这期间有太多太多东西值得记住了，比如我的学生。第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。

还未来实习顶岗前，我便满怀期待和憧憬迎接未来的路，我想象过实习时会遭遇的哪些困难，可是梦里走的再远，醒来还是在床上，终究要行在实习的路上才知道会发生什么，遇到什么，会收获什么，会得到什么。

针灸科住院医师实习周记 篇8

xx年7月至20xx年7月，由我院领导及科主任派遣，我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会，对我而言，无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝，通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下：

一、规范的管理制度，严谨的治学精神

该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统，毕业后参加工作医师开始住院医师培训，周期为2—3年，后担任总值班，负责常规会诊及指导住院医师，以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配，他们必须轮转每一个科室，其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划，住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有：

1、老专家定期指导临床工作：每周二上午主任查房，指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。

2、中医病案讨论：每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论，要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。

3、中医人才培养计划：内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径，并得到有效验证。同时，也制订了很多行之有效的制度，如：住院医师轮科培养制度，主治医师培养制度，拜师、跟师名中医制度，有创操作准入制度，定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家，现有2名医师参与拜名师，并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外，有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象，两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。

4、针灸疗法的开展：与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。

二、深厚的中医底蕴，浓郁的中医特色治疗

内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗，主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。

临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症；开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法；以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主，采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效，在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果，深受患者欢迎，提高了患者的依从性，提高了内分泌专科在社会上的影响力。

进修期间，我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式，真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实，让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神，让我看到了自己与他们之间的差距，这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提，并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流，致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业，我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中，尽自己最大的努力把自己的专业做好！在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师，谢谢你们！

针灸科住院医师实习周记 篇9

学医生涯转眼就过了一年半，这一年多来医学的学习给了我很大的`念想，看到了未来的方向也悟出了一些道理，关于人生和价值。时时在憧憬未来的医生生涯。可自己一年来所学的所懂得的医学知识只不过是冰山一角。刚念了一年半的医学生在医院是基本上没有用武之地的。当然关键是“武”的问题，而不是“地”的问题。去医院社会实践之前我完全不知道自己能做什么。姑且当做是学习吧，也理应是学习。只是把医院当成是另样的学校，学习的内容同样是医学知识。一个多月的时间，我实践着，也学习着。

自己一年来所掌握的相对于医学知识的海洋来说绝对是冰山一角。可是为期一个星期的社会实践让我深切的感受到这冰山一角的也是重要的。推论开来：每一部分的医学知识都是至关重要的，重要到一个怎样的程度呢？与生死相关的事情可以算作是最重要的事情了。而医学知识的每一点滴都可能与生死相关。生命是可贵的，那么医学知识便是再重要不过的了。我想到了自己在学校时而马虎的学习，想到那些马虎而过的知识将来可能是致命的。一星期的社会实践让我明白学医马虎不得，懂得医学知识是严谨的。

20xx年1月21号怀着几分激动几分忐忑的心情到医院开始社会实践。激动是因为可以体验到如同一直以来自己所憧憬的那般穿着白大褂治病救人的行医生活。忐忑是因为在医院，忽略自己所知道的冰山一角的医学知识，自己毫无用处。不知道自己能做什么，或者能不能做好。医院是整个县医疗设施最完善，医德医术受广泛好评的一家私立医院。院长是一位可敬且亲切的叔叔。“叔叔”是我初见时脑海中的第一个称谓，后来我发现我不知道自己该怎样称呼才好。“叔叔”显然不可，这里是医院，见习间我得服从管理，也就是说我们并没有辈分的差别。“医生”也不好，这是病人对这一行业工作人员的称谓，自己也是穿白大褂的人。思索间听到另外的年轻医生称院长为“老师”，自己才恍然大悟。也更是加深了自己对医生这一职业的理解。医生是学术性很强的一个职业，所谓“活到老学到老”形容医生就再恰当不过了。医生除了工作还有不断地学习，工作中也同样在学习。于是资历更老的医生就是自己的老师也在情理之中了。院长很重视医学生的培养，同我一番小谈后，告诉我：人人都知道学医苦，但大多数医学生都还没有真正深刻地认识到到底是苦到一个怎样的程度。教育我要更为努力地学习，任何知识细节都要仔仔细细……院长说亲自带我，让我与他一同在内科住院部上下班的时候，我颇感殊荣，同时内心的忐忑又多了几分。同时心里还有些忐忑，不知道我将要面对的是何等的困难。尽管在课堂上老师都或多或少地讲过一些，可是在真正面对的时候，还是有些不安。

上班第一天我就遇到所谓的小小的医患纠纷。医院住院病人打完点滴后未经医生许可上街后摔伤找医院麻烦。理由是：医院点滴导致病人体弱后摔伤。在我们的理解这完全是无理取闹。作为病人的主治医生，我不可想象这样的事情如何能坐下来跟病人家属好好地讲道理。可是看到院长蒋老师心平气和的态度，我很震撼。我觉得这才是一个好医生该有的境界，一种行医的境界，一种处世的人生境界。于是我医院见习学到的第一件事是对待病人的态度。

第二天上班，老师给病人扎完针后离开了，这是一名身患肩周炎的病人。肩周炎是临床常见病种，我想多了解一下病人的情况，就留下来了。我只简单的问了一些患者的感受啊之类的，结果病人把我当医生了，拉着我问了很多的问题。虽然我们课上也讲过这个疾病，可是当病人问起来的时候，我一下子没了头绪，不知道怎么回答了，场面一下子就变得尴尬起来。我吞吞吐吐回答了几句，看到病人一脸的茫然，我恨不得找个地缝钻进去。太丢脸了！离开病房后，我就暗自下决心，回去一定要好好看看书，尤其是那几个临床常见的病种，再也不能出现这种情况了！同时也让我觉得我的理论知识不够扎实，不能和实际情况紧密结合。因此，在今后的学习中我应该加强理论知识的学习，同时也应该注重理论与实际的紧密结合，积极实践，丛中一点点积累经验，从而提高我们的自身素质。在下一次碰到病人的询问后，能够从容不迫的一一道来。

见习期间还出了一件让我很尴尬的事。有一位患了颈椎病的老爷爷脖子酸痛的厉害，老师让我给他做做推拿，缓解一下。我搓了搓手，老师站在一旁看。我有点紧张，毕竟是第一次这样，总感觉从老师身上发出的气场压的我很不自在，但是也得硬着头皮上。我先做的是拿法，老爷爷的身体属于壮实型的，脖子上面的肌肉也很僵硬，我拿了几十下就有点吃力了。这是老师说：“面对这种体型的病人你应该变通一下啊，单手拿一边吃力就换双手拿啊，这样既省力又能让患者真真实实地感受到效果。”说完他亲手给我做了下示范，果然，在我手里没任何变化的病人在老师的手里就开始“啊啊啊啊啊”地叫起来了，这才是真正起作用了的。后来老师就不再让我给病人做推拿了，因为他怕病人觉得钱花得不值。我觉得很不好意思，就一直在旁边看着老师做，真不愧是几十年的老中医了，他给病人做完推拿过后，病人神清气爽地走了，对老师是千恩万谢啊。还对我说了句：“小伙子，你还的跟老师好好学学啊。”我不好意思的连连称是。

下午五点多的时候，病人已经都处理完了，医生们也该下班了。忙碌了一整天的他们坐在办公室里开始聊天、讲笑话，逗得大家哈哈笑，气氛非常的好。看得我非常的惊讶，看了一天的病，他们也有精力来娱乐。不过换个角度想想，他们忙碌了一整天，明天还得继续忙，是应该找点乐子缓解一下情绪，为接下来的做好充分的准备。想到这里，我挺佩服他们的，他们懂得找工作之余的事情来让自己的人生变得轻松，这样才可以让工作变得有意思，让生活不古板。

一个星期以来，自己学会了系统的体检方法、部分常用医疗器械的使用、部分常用药物的治疗方向及用法和病历的书写等。发觉自己医学功底的薄弱和医学的博大与严谨。见习期间因为自己学功底的薄弱，自己突然很有念书的欲望，空闲的时候便翻阅资料为自己充电，我渴望着自己在医学的道路上快速地成长起来，渴望着自己可以救助更多患者。

在几天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑；2、对工作对学习有热情有信心；3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案；5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。医务纠纷是不可避免的，每位医生的从医生涯都遇到过或大或小的纠纷，将来当我们面对这些的时候，我们应该学习蒋老师以的博大的胸怀去包容和谅解他们。毕竟他们是患者，是更需要我们理解和包容的人群。

一个星期的社会实践很充实也转眼即过，一周来我不仅学到了更多的医学知识，更明白了很多为人为医的道理。认识到了自己医学知识的薄弱和医学的博大和严谨，懂得了自己应该更为努力与细致地学习。通过深入医院，了解患者，跟医生学习，懂得医生熟练操作的背后是渊博的学识和辛勤的操练。这个星期的见习生活将存留在自己的记忆中，成为自己在医学道路上成长的一部分，也鞭策自己努力奋斗，争取在这条博大的道路上走得更远。

针灸科住院医师实习周记 篇10

总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一，这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者，还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病情容易变化，总住院医师不仅要孤军奋战，而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策，难度和压力不言而喻。在值班时，以下几方面尤其值得注意：

准确判断，合理处置

准确判断是指对患者的病情有正确的把握，而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验，有一定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结，点滴积累。

患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及，在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低，而且来不及和家属充分沟通，处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”，及时发现潜在的问题，“先下手为强”，提前处理，将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外，对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面；对于夜间或假日病情可能变化的患者，应及时与主治医生沟通，了解和把握他们的意图，避免一厢情愿地犯下战略性错误。

有一次值夜班，转到了血液科，住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克，当即决定插入中心静脉导管，加快补液速度。2小时后住院医师再呼我，告知患者血压75/45，呼之不应。立即进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压回升，意识转清。回想起来，如果不是在血压下降前提前准备输液通路，将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少量咖啡渣样胃液，生命体征稳定，但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管，同时向家属交待病情，若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷，立即气管插管，由于事先经过胃管引流，所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止，很快拔除气管插管康复。

合理处置是指针对患者的具体情况，综合考虑各方面因素，做出最终决定。举例来说，预后注定很差(Ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期)，了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成相互理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身情况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，非常痛苦。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，情绪比较激动，病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获得初步印象，详细复习了所有病历资料，最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的情绪逐渐平静下来，但治疗意愿仍很强烈，于是我决定将其转到MICU病房。虽然该患者预后肯定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满足了家属的治疗愿望，其次是转移了矛盾的焦点，有助于避免潜在的纠纷。

综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的能力(人和)。例如同样进行心肺复苏抢救，在急诊与普通病房相比，总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的，取得的效果也可能差别很大；同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有能力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题

摈弃“门户之见”，与兄弟科室通力合作

最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况，我们的经验是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌态度生硬。大家都是为了患者。

面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时，仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，立即测血糖，高得测不出；急查电解质和血气，结果血钠158，血气pH 7.12，HCO3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定，倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见，不来床旁看，后果恐怕就很难预测了。

会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见，也有助于减少反复无效会诊的次数。

会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，直接转给专科会诊医师固然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师分享和讨论，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一意见。

内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要想得到全方位的锻炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力；ICU的训练有助于加深我们对危重病的理解；内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严重后果。有证据表明，住院医师至少需要50——100例的气管插管训练，才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此，为了提高抢救成功率，减少插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，所有总住院医师上岗前，应争取到麻醉科学习1∽2个月，这是提高医疗质量，保证患者安全的重要措施。

(3)团队精神，通力合作

内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误解。

内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”，也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性，发挥他们的长处，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，督促实习医生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，帮助他们树立正确的职业观和人生观。

针灸科住院医师实习周记 篇11

在针灸科的一个月就这么过去了，感觉时间过的还真是快呢，下周也就是明天就要去中内报到了。

还记得刚去针灸科跟着老师时，什么都不懂，也不知道自己该干什么，就傻呆呆地站在那看看;后来慢慢地也就习惯了，能够在一边帮帮小忙，做些自己力所能及的事，虽然有时候会有点辛苦，但是感觉还是不错的。我觉得吧，给病人拔针也是有技巧和讲究的，看着容易做起来不一定容易。针拔得快，让病人不感觉痛才好;不过貌似我的速度还是不够快，有时候害病人蛮痛的。有时候遇到比较好的病人，虽然痛，但是他也还会好好跟我讲，还教我该怎么拔。偶尔也会遇到难相处的病人，记得有一次给病人拔针，我拔一针她叫一下，还边拔边躲，后来我就尽量躲着她。

一个月的见习，虽然不能说自己学会了什么，但还是有不少收获的。见习让我们走上临床，不仅仅拘泥于书本上的理论知识，还提高了我们的实践动手能力，理论与实践相结合。老师有时候会让我扎手上、脚上那些常见的穴位，刚开始给病人扎针还是挺忧郁的，下不了手，生怕把别人扎坏了;后面慢慢的稍微好点了，不过动作和手法上还有待加强。以前一直觉得头上是蛮危险的部位，头皮针也看的我心惊，觉得挺危险的，不过听老师说，打头皮是最安全的，因为有头盖骨。也教我应该怎么打，我也试着给病人打过。

今天是在针灸科的最后一天，也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天，来帖膏药的人还蛮多的，整个上午一直在忙，到中午12点半的样子才结束。不过看着被自己贴膏药的病人，心里还是挺充实的呢。

明天就要去另外一个科室了，希望自己继续加油。

针灸科住院医师实习周记 篇12

在xx医院中医科整整一年的实习时光，如同一幅丰富多彩的画卷，在我眼前缓缓展开，每一个细节都镌刻着成长与收获。

刚踏入科室，一切都是那么陌生又新奇。从最初对针灸知识的一知半解，到后来能够熟练掌握常见病症的针灸治疗方法，这期间经历了无数次的学习与实践。

实习期间，我接触到了各种各样的患者。有被腰椎间盘突出困扰多年的工人，有因面瘫而心情低落的阿姨，还有因关节炎疼痛难忍的爷爷。每一位患者都带着痛苦和期望而来，而我则在老师的指导下，努力用手中的银针为他们减轻病痛。

记得有一次，遇到一位患有偏头痛的患者，经过仔细的诊断和分析，老师为其制定了详细的针灸方案，并让我协助操作。在紧张与期待中，我准确地找准穴位，小心翼翼地进针。经过几次治疗，患者的偏头痛症状明显减轻，那一刻，内心的喜悦和自豪油然而生。

这一年里，我也遭遇过不少挫折。有时因为手法不够熟练，让患者感到不适；有时对病症的判断不够精准，影响了治疗效果。但正是这些挫折，让我更加勤奋地钻研医术，不断反思和改进自己的不足。

通过与患者的交流，我深切感受到他们对健康的渴望和对医生的信任。这份信任让我时刻提醒自己，要以更加严谨的.态度和高度的责任心对待每一次治疗。

一年的实习生活转瞬即逝，如今即将毕业。这段经历让我深刻认识到针灸的神奇与魅力，也让我坚定了在中医道路上继续前行的决心。

我会永远铭记这一年的点点滴滴，带着所学的知识和积累的经验，在今后的从医生涯中，为更多的患者带去健康和温暖，让针灸这一古老的中医疗法绽放出更加耀眼的光芒。

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